Nietolerancje pokarmowe - na czym polega ich diagnostyka i leczenie?

czwartek 10:00 - 21.06.2018
Ocena Użytkowników (3 Ocen)
5.0
Nietolerancje pokarmowe - na czym polega ich diagnostyka i leczenie?
Nietolerancje pokarmowe są powszechnym problemem i mogą zarówno wynikać z nieprawidłowych reakcji układu immunologicznego, jak i obecności mutacji genów. Na szczęście możliwe jest współcześnie zdiagnozowanie, które produkty powodują dolegliwości, oraz leczenie nietolerancji pokarmowych.

Nietolerancje pokarmowe IgG-zależne - na czym polegają?

W przebiegu różnych stanów chorobowych, w stresie, a także przy stosowaniu niezbyt zdrowej diety zdarza się, że rozchwiany organizm nieprawidłowo ocenia składniki, które się do niego dostają, i zaczyna je zwalczać, co wiąże się z pojawieniem przeróżnych dolegliwości. Tak się dzieje w przebiegu nietolerancji pokarmowych IgG-zależnych, kiedy to układ immunologiczny przy zetknięciu z alergenem pokarmowym zaczyna się bronić wytwarzając odpowiednie substancje, które pozwolą usunąć alergen, m.in. przeciwciała IgG. Poziom tych przeciwciał powoli narasta, a następnie łączy się w kompleks z alergenami i w miejscu, gdzie kompleksy są zlokalizowane, tworzy się stan zapalny, który wiąże się z szeregiem przewlekłych i niespecyficznych objawów. Wśród typowych dolegliwości nietolerancji pokarmowych zależnych od przeciwciał IgG wyróżnia się: bóle brzucha, wzdęcia i gazy, biegunki lub zaparcia, mdłości, bóle mięśniowe, kostne lub stawowe, zaburzenia widzenia, zmiany zachowania (nawet depresje i stany lękowe), zmiany skórne, uczucie zmęczenia, osłabienie organizmu, trudności z poczęciem, nasilenie chorób o podłożu immunologicznym, a czasem też utrudnioną redukcję masy ciała (przy diecie i aktywności fizycznej).

Nietolerancje pokarmowe IgG-zależne - jak je stwierdzić?

Do zdiagnozowania nietolerancji pokarmowych IgG-zależnych wykorzystywane są właśnie przeciwciała IgG produkowane przez organizm w odpowiedzi na konkretny pokarm, gdyż są one dla danych produktów swoiste. W celu wykrycia nietolerowanych składników pokarmowych wykonuje się testy typu IMMUNOdiagDIETA, w których wykonywana jest analiza przeciwciał swoistych dla produktów spożywczych połączonych w zakresy po 28, 44, 88 oraz 280 składników. Za pośrednictwem badania IMMUNOdiagDIETA możliwe jest jednoczesne stwierdzenie nietolerancji pokarmowych w kierunku różnorodnych warzyw, owoców, nabiału, mięsa, ryb, zbóż, orzechów, dodatków do żywności itp. Aby przystąpić do diagnostyki nietolerancji pokarmowych IgG-zależnych należy dokonać wyboru odpowiedniego zakresu testu - powinien w jak największym stopniu pokrywać się z codziennym sposobem odżywiania się. W ramach badania w punkcie pobrań pobierana jest niewielka ilość krwi, która jest analizowana następnie w laboratorium diagnostycznym. Wynik testu jest możliwy do odebrania po 15 dniach roboczych wraz z raportem zawierającym zindywidualizowane zalecenia żywieniowe.

Pakiet badań w kierunku nietolerancji pokarmowych

Dolegliwości takie jak przewlekłe zmęczenie, bóle brzucha, biegunki, wzdęcia czy migreny często występują w przebiegu nietolerancji pokarmowej IgG-zależnej. Jeżeli więc obserwujesz takie objawy u siebie, wykonaj badanie w kierunku najpowszechniejszych alergenów pokarmowych.

Dostępne testy na nietolerancje pokarmowe to:

IMMUNOdiagDIETA - 44 alergeny IgG

IMMUNOdiagDIETA - 88 alergenów IgG

IMMUNOdiagDIETA - 280 alergenów IgG

Dowiedz się więcej

Nietolerancje pokarmowe IgG-zależne - leczenie

Test IMMUNOdiagDIETA dostarcza informacji o tym, które składniki są bezpieczne dla danej osoby, a które powinna wykluczyć ze swojej diety. W otrzymanym raporcie wyniki są przydzielone do odpowiedniego wyniku w 6-stopniowej skali. W przypadku wyników 0-2 nietolerancja nie występuje lub jest niezwykle słaba - wówczas nie ma konieczności eliminacji tych składników z diety. Wyniki 3 i 4 odpowiadają nietolerancji pokarmowej o umiarkowanym nasileniu, czyli dane produkty odpowiadają za wystąpienie dolegliwości o średnim natężeniu. Leczenie wówczas polega na zastosowaniu rotacyjnej diety przez 6-12 miesięcy, która polega na spożywaniu nietolerowanych produktów raz na kilka dni, a przez resztę czasu jedzenie produktów bezpiecznych. Jeżeli raport wykaże wyniki 5 lub 6, należy zastosować leczenie opierające się na całkowitym wykluczeniu alergenów z diety również na 6-12 miesięcy. Po całym okresie leczenia nietolerancji pokarmowych IgG-zależnych zwykle wraca zdolność tolerancji danych produktów i można je przywrócić do diety. Leczenie pozwala również na redukcję objawów, poprawę samopoczucia i zmniejszenie nasilenia niektórych chorób współistniejących, w tym głównie chorób autoimmunologicznych.

Wrodzone nietolerancje pokarmowe - dlaczego są tak istotnym problemem?

Nietolerancje pokarmowe mogą mieć źródło nie tylko w nieprawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego, ale również u podstawy funkcjonowania całego organizmu, czyli w naszych genach. W zależności od konkretnego genu i rodzaju choroby nietolerancja może ujawnić jeszcze we wczesnym dzieciństwie, jak i dopiero w wieku dorosłym, a ich przebieg może w niektórych przypadkach zagrażać zdrowiu i życiu. Najczęstszymi wrodzonymi nietolerancjami pokarmowymi są: celiakia, nietolerancja laktozy i fruktozemia.

Nawet co trzeci Polak może cierpieć z powodu nietolerancji laktozy, która to może wynikać z przyczyn zarówno genetycznych, jak i wtórnych do innych chorób - w tym drugim przypadku nietolerancja będzie miała jednak charakter przejściowy. W przypadku podłoża genetycznego wyróżnia się alaktazję i hipolaktazję pierwotną. Alaktazja oznacza całkowity brak wydzielania laktazy, czyli enzymu rozkładającego cukier mleczny - laktozę. Jest to rzadka choroba, w której objawy pojawiają się jeszcze w okresie noworodkowym. Hipolaktazja pierwotna charakteryzuje się natomiast postępującym niedoborem laktazy - wydzielanie tego enzymu maleje z wiekiem, przez co pierwsze objawy mogą pojawić się dopiero w okresie nastoletnim lub dorosłym, pomimo wcześniejszej dobrej tolerancji produktów mlecznych. Nietolerancja laktozy daje objawy w ciągu 30-120 minut od spożycia laktozy i są to zwykle mdłości, bóle i wzdęcia brzucha, biegunki, gazy i uczucie przelewania. Dolegliwości wynikają z tego, że laktoza nie zostaje rozłożona i wchłonięta, lecz po dostaniu się do światła jelita grubego ulega gwałtownej fermentacji bakteryjnej, przy czym zmieniają się właściwości treści jelitowe i wytwarza się znaczna ilość gazów jelitowych.

Celiakia dotyczy 1% populacji i polega na trwałej nietolerancji glutenu. Choroba trzewna (to inna nazwa celiakii) może ujawnić się niemal w każdym wieku. W jej przebiegu dochodzi do procesów autoimmunologicznych - układ immunologiczny w obecności glutenu atakuje własne tkanki ścian jelita cienkiego, przez co zniszczeniu ulegają kosmki jelitowe. Ogranicza to możliwości wchłaniania składników odżywczych, z czego wynikają niedobory pokarmowe i liczne objawy: biegunki, bóle brzucha, chudnięcie, zaburzenia rozwoju u dzieci. Prawdopodobnie u większości osób chorych na celiakię objawy są całymi latami tak znikome, że choroba postępuje bez zdiagnozowania, a mimo nikłych objawów może dojść do licznych konsekwencji - niedożywienia, depresji, zaburzeń płodności czy osteoporozy.

Fruktozemia, czyli wrodzona nietolerancja fruktozy, ma przebieg na poziomie metabolicznym, a związana jest z genetycznym brakiem aldolazy fruktozo-1-fosforanowej B, w wyniku czego metabolizm fruktozy w komórkach wątroby, nerek i jelita cienkiego jest zahamowany. Metabolity fruktozy odkładają się w narządach prowadząc do ich niewydolności. Fruktozemia niemal zawsze ujawnia się, gdy do diety niemowlęcie wprowadzane są pierwsze owoce lub mieszanki słodzone sacharozą. Do objawów należą wymioty, senność, brak apetytu, apatia, a także ciężka hipoglikemia i drgawki. W dłuższym czasie może dojść do przerostu wątroby i żółtaczki, krwotoków oraz uszkodzenia kanalików nerkowych. Szybka diagnostyka i wprowadzenia leczenia jest istotne, aby zapewnić prawidłowy rozwój niemowlęcia.

Wrodzone nietolerancje pokarmowe - jakie badania wykonać?

Ze względu na wrodzony charakter nietolerancji laktozy, celiakii i fruktozemii diagnostyka opiera się na badaniach genetycznych, które są wiarygodnymi i bardzo czułymi testami, a dodatkowo są mało inwazyjne, gdyż do ich wykonania wystarczy oddanie zaledwie niewielkiej ilości krwi.

Pakiet badań genetycznych w kierunku nietolerancji pokarmowych

Takie dolegliwości jak wzdęty brzuch, biegunki, zaparcia, utrata masy ciała czy przewlekłe zmęczenie często występują w przebiegu nietolerancji pokarmowych. Jeżeli obserwujesz te objawy u siebie, wykonaj badanie genetycznego w kierunku nietolerancji.

Badanie wskaże poziom ryzyka związanego z zachorowaniem na:

nietolerancję fruktozy

celiakię

nietolerancję laktozy

Dowiedz się więcej

Celiakia występuje jedynie u osób, które posiadają polimorfizmy genów HLA-DQ2, HLA-DQ8 lub HLA-DRB4. Zbadanie się w kierunku ich obecności może być przydatne nie tylko dla osób z jawnymi objawami, ale również dla osób z grupy ryzyka, w tym głównie krewnych chorych na celiakię, gdyż dowiedzą się o ewentualnym ryzyku zachorowania w przyszłości, co może później przyspieszyć wprowadzenie leczenia. Potwierdzenie czynnej celiakii wymaga dodatkowego wykonania badań serologicznych i histopatologii, która jest badaniem inwazyjnym. Brak tych mutacji genetycznych pozwala uniknąć niepotrzebnych obciążających badań.

Nietolerancja laktozy o typie hipolaktazji pierwotnej dziedziczona jest poprzez polimorfizm genu LCT. Jego obecność świadczyć będzie nie tyle o istniejącej już nietolerancji, lecz o tym, że będzie ona trwała i pogłębi się z wiekiem. Obecność nietolerancji laktozy można stwierdzić poprzez obserwowania objawów lub różnorodne testy, np. wodorowy test oddechowy, jednak nie powiedzą one o przyczynie i charakterze nietolerancji laktozy - można wykazać w ten sposób także wtórną nietolerancję laktozy, która w wielu przypadkach zanika po wyleczeniu choroby podstawowej.

W przypadku nietolerancji fruktozy obserwowane były w historii trzy różne mutacje genetyczne, jednak główne znaczenie ma gen kodujący aldolazę fruktozo-1-fosforanową B. Diagnostyka więc może polegać na stwierdzeniu mutacji tego genu, oznaczeniu aktywności enzymu w wątrobie lub poprzez wykonanie testu obciążenia fruktozą, które może być dość nieprzyjemne dla pacjenta.

Wrodzone nietolerancje pokarmowe - leczenie za pomocą diety

Nietolerancja laktozy wymaga przede wszystkim ograniczenia tego cukru w diecie na poziomie tolerowanym przez konkretnego pacjenta. Większość osób z hipolaktazją pierwotną toleruje mleko w ilości jednej szklanki, czyli odpowiednik 10 g laktozy w ciągu dnia, chociaż niektórzy całkowicie nie tolerują nawet śladowych ilości cukru mlecznego. Laktoza znajduje się w mleku i jego przetworach (fermentowane produkty są zwykle dobrze tolerowane), lodach, słodyczach, deserach, gotowych zupach i sosach, a także w mniejszych ilościach w wędlinach, pieczywie, chipsach, piwie milk stout oraz lekach i suplementach dieta. Tak więc osoby o niskiej tolerancji laktozy powinny dokładnie zapoznać się ze składem spożywanych produktów. Należy również zwrócić uwagę na spożycie wapnia i witaminy D, jeżeli zrezygnuje się z produktów mlecznych. Można sięgać po mleko krowie niskolaktozowe, fermentowane przetwory mleczne (jogurty, kefiry - bez dodatku mleka w proszku), które są zwykle dobrze tolerowane, roślinne produkty fortyfikowane (np. napoje sojowe, owsiane, tofu) oraz produkty naturalnie bogate w wapń (np. migdały, nasiona chia).

Celiakia natomiast jest wskazaniem do ścisłej diety bezglutenowej, którą należy stosować przez całe życie - jest to jedyne możliwe leczenie celiakii. Wszelkie odstępstwa mogą prowadzić do nawrotu objawów i rozwoju groźnych powikłań. Gluten jest składnikiem przede wszystkim pszenicy, żyta i jęczmienia, jednak może występować w wielu gotowych produktach, w tym także przetworach mięsnych, słodyczach czy pojedynczych preparatach leczniczych. Z tego powodu dokładne czytanie składu i korzystanie ze specjalnych produktów oznaczonych przekreślonym kłosem będzie najlepszą ochroną dla osoby z celiakią.

We fruktozemii jedynym leczeniem jest eliminacja fruktozy, a także sacharozy i sorbitolu. Eliminuje się więc wszystkie owoce, znaczną ilość warzyw, a także produkty przetworzone zawierające szkodliwe substancje. Fruktoza może znajdować się także w paście do zębów i lekach. Osoba z fruktozemią może jednak wymagać suplementacji niektórych witamin ze względu na rezygnację bogatych w nie owoców i warzyw. Leczenie dietą bez fruktozy powinno być stosowane przez całe życie osoby z wrodzoną nietolerancją fruktozy.

Statystyki:
0 komentarzy
297 wyświetleń

Najnowsze komentarze

Brak komentarzy - skomentuj pierwszy!

IMMUNOdiagDIETA 44 alergeny IgG

  • IMMUNOdiagDIETA jest badaniem umożliwiającym ustalenie tych produktów spożywczych, które nie są tolerowane przez organizm
  • Wynik testu stanowi podstawę do wdrożenia do diety odpowiednich zmian, dzięki którym poprawi się nasz stan zdrowia i samopoczucie

Test wskaże poziom ryzyka związanego z zachorowaniem na:

IgG zależnych nietolerancji pokarmowych

Cena badania:

419 zł