Zdrowegeny.pl Logo

Koszyk

Kolonoskopia - co to, ile trwa zabieg, przygotowanie

Kolonoskopia - co to, ile trwa zabieg, przygotowanie

4.6
Ocena użytkowników: 5 ocen

Z artykułu dowiesz się:

  • Czym jest i ile trwa kolonoskopia?
  • Jak przebiega kolonoskopia? 
  • Kolonoskopia ze znieczuleniem ogólnym lub miejscowym 
  • Wskazania do kolonoskopii, jakie zmiany może wykryć? 
  • Powikłania po kolonoskopii 

Data publikacji: 2022-12-14

Data aktualizacji: 2022-12-14

Kolonoskopia — co to jest? 


Kolonoskopia to inwazyjne badanie endoskopowe, które pozwala na dokładną, makroskopową ocenę błony śluzowej całego jelita grubego. Kolonoskopia została zarejestrowana w Polsce jako profilaktyczna procedura w kierunku wykrywania raka jelita grubego, w celu zminimalizowania zarówno zachorowalności jak i umieralności, a także zwiększenia ilości wyleczeń. 
Zachorowalność na raka jelita grubego i umieralność z jego powodu systematycznie wzrasta, jest on również jednym z najczęściej występujących nowotworów złośliwych u obu płci, a Polska w dalszym ciągu niestety ma jeden z niższych odsetków 5-letnich przeżyć. Badanie endoskopowe, obok badania markerów nowotworowych raka jelita grubego, badania na obecność krwi utajonej w kale, czy badania predyspozycji genetycznych do zachorowania, pozwala chronić się przed chorobą. Rak jelita grubego jest bowiem szczególnie podstępny, może rozwijać się nawet 12 lat nim pojawią się objawy i chory zgłosi się do lekarza!
Kolonoskopia pozwala wykryć zmiany we wczesnym stadium, usunąć polipy, które mogłyby się rozwinąć w nowotwór i przeprowadzić ocenę histopatologiczną pobranych zmian. Działania te są szczególnie ważne w profilaktyce chorób nowotworowych jelita grubego, nawet 90% wszystkich przypadków raka jelita grubego rozwija się z gruczolaków, najczęściej zlokalizowanych w prawej części okrężnicy. Badania pokazują, że wczesne wykrycie i usunięcie zmian pozwala na znaczne zminimalizowanie rozwinięcia się procesu nowotworowego. 

Jak przebiega i ile trwa kolonoskopia? 


Podczas kolonoskopii do światła jelita grubego wprowadza się giętki endoskop (kolonoskop), zaopatrzony w mikrokamerę, który pozwala na oglądanie oraz nagrywanie wnętrza jelit na monitorze, z zachowaniem naturalnych barw. Kolonoskop jest zbudowany z włokna szklanego, ma grubość podobną do grubości palca dorosłego człowieka i długość 130-200 cm. 
Kolonoskopia najczęściej trwa od 20. do 40. minut, jeśli zostało zastosowane znieczulenie ogólne, jest to znieczulenie płytkie, więc pacjent zasypia na kilkanaście minut, a po około 2 godzinach od zabiegu może zostać odebrany przez osobę bliską do domu.


Przygotowanie do badania najlepiej rozpocząć już na tydzień przed planowanym zabiegiem i składa się z kilku etapów: 


  • Wprowadzenie diety ubogoresztkowej na 7 dni przed planowaną kolonoskopią; 
  • Następnie w okresie 2-3 dni poprzedzających badanie ograniczenie się do diety płynnej;
  • W dzień poprzedzający zaleca się spożycie jedynie lekkiego śniadania, dalej w ciągu dnia powinno się spożywać wyłącznie klarowne i niegazowane płyny;
  • W dniu badania należy być całkowicie i bezwzględnie na czczo i nie wolno przyjmować żadnych posiłków;
  • tak przygotowany do badania układ pokarmowy pozwala na wprowadzenie środków przeczyszczających;
  • w celu dokładnego oczyszczenia jelita pacjentom podaje się środki przeczyszczające — najczęściej glikol polietylenowy oraz fosforan sodu, dla poprawy smaku roztworów można dodać do nich sok z cytryny, środki te powinny być spożywane w godzinach popołudniowych; 
  • dodatkowo przyjmuje się środki zapobiegające wzdęciom
Uwaga! Szczególnie ważna jest rozmowa z lekarzem poprzedzająca badanie i zgłoszenie mu wszystkich przyjmowanych leków i suplementów diety, a także informacji o stanie zdrowia i posiadanych schorzeniach. Część stosowanych samodzielnie suplementów diety i leków może zwiększać ryzyko poważnych powikłań — leki przeciwkrzepliwe zwiększają ryzyko wystąpienia krwawienia podczas zabiegu, a np. żelazo barwiąc stolec na czarno, utrudnia widoczność i zaciemnia obraz podczas badania. 


Kolonoskopia — jakie zmiany jelita grubego może wykryć?


  • Nienowotworowe polipy jelita grubego — polipy rzekome o podłożu zapalnym, polipy limfatyczne, hiperplastyczne i polipy hamartomatyczne; 
  • polipy nowotworowe — mezymenchalne (angioma, lipoma) i polipy nabłonkowe (mieszane, kosmkowe, cewkowe);
  • uchyłki jelita grubego — mogą powodować krwawienia, ale najczęściej, o ile nie wynikają z procesów zapalnych, są niegroźne; 
  • choroby zapalne jelit, m.in. Leśniowskiego-Crohna

Kolonoskopia — wskazania do wykonania:


  • przewlekłe stany zapalne jelit;
  • występowanie raka jelita grubego w rodzinie;
  • obciążenie mutacjami genetycznymi, które predysponują do zachorowania na raka jelita grubego;
  • profilaktycznie po 50 roku życia;
  • w przypadku występowania objawów takich jak krew w stolcu, krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, przewlekłe bóle brzucha po wykluczeniu innych przyczyn. 

Kolonoskopia ze znieczuleniem ogólnym lub miejscowym


Kolonoskopia ze znieczuleniem stanowi standardową procedurę w większości krajów, pozwala na zachowanie większego komfortu przez pacjenta, minimalizowanie lęku i dyskomfortu, a przez to ułatwia również pracę personelowi wykonującemu zabieg. Powikłania znieczulenia do kolonoskopii występują stosunkowo często, ale w większości przypadków są niegroźne i możliwe do łatwego opanowania przez personel medyczny uczestniczący w zabiegu. Najczęściej występujące powikłania to spadek ciśnienia krwi, bradykardia, czy przedostanie się niewielkiej ilości treści żołądkowej do płuc. 
Rzadkie, ale groźne powikłania znieczulenia to zachłystowe zapalenie płuc, uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, a nawet zgon. 

Kolonoskopia — powikłania


Jak każdy inwazyjny zabieg, również kolonoskopia, w szczególności kolonoskopia z resekcją polipów i patologicznych zmian wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań. Do dwóch najistotniejszych, możliwych powikłań kolonoskopii należy krwawienie oraz perforacja jelita. Krwawienie może wystąpić podczas zabiegu, ale także w ciągu kilku godzin lub nawet dni od zabiegu. Wystąpienie krwawienia może być leczone endoskopowo, z zastosowaniem embolizacji angiograficznej lub jeśli doszło do nagłej i dużej utraty krwi również operacyjnie. 
Perforacja jelita grubego to rzadkie powikłanie kolonoskopii, jego wystąpienie może jednak wiązać się z koniecznością przeprowadzenia otwartej operacji, wyłonieniem stomii, zakażeniem pooperacyjnym, sepsą, a nawet zgonem. 

Bibliografia: 

  1. Hassan C. i in. (2013). Przygotowanie jelita do kolonoskopii: Zalecenia Europejskiego Towarzystwa Endoskopii Przewodu Pokarmowego. Gastroenterologia Kliniczna. Vol. 5, Nr 2–3, s. 123–136. 
  2. Lebda-Wyborny T., Barczyk A., Pilch-Kowalczyk J. (2008). Wirtualna kolonoskopia CT - nowa metoda oceny patologii jelita grubego. Chirurgia Polska, Vol. 10, Nr 2, s. 88-100. 
  3. Dołoto K Antos E., Wojciechowska M. (2017). Kolonoskopia w profilaktyce raka jelita grubego - działania pielęgniarskie w przygotowaniu do badania. Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu. Vol. 1, Nr 50, s. 102-106. 
  4.  Antos E., Maliszewska J., Wojciechowska M. (2019). Kolonoskopia - problemy przygotowujących się do badania. Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu. Vol. 2, Nr 59, s. 150-156. 
  5. https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/zlecenia_mz/2020/316/REK/2021_01_04_Opinia_RDTL_nr_2_2021_Stivarga_BIP_REOPTR.pdf 

Aktualizacja: 2022-12-14

To badanie będzie pomocne:

Nowotwory złośliwe gen CHEK2 – rak jelita grubego, tarczycy, nerki

Cena w placówce

599.00 

Cena online:

556.00 
Technologia badania:Sekwencjonowanie

Czas oczekiwania na wynik:do 20 dni roboczych

Ważność kodu:
12 miesięcy, do wykorzystania w całej Polsce

© 2024 Zdrowegeny.pl

powered by greenlogic