22 123 95 55

Waginoza bakteryjna pochwy - przyczyny, objawy i diagnostyka

5.00
Ocena użytkowników: 2 ocen

Co to jest waginoza bakteryjna pochwy? Jakie są przyczyny?

Waginoza bakteryjna (ang. bacterial vaginosis – BV) jest najczęściej diagnozowanym stanem zapalnym dróg rodnych u kobiet między 15 a 44 rokiem życia. Infekcja może rozwinąć się w każdym wieku, niezależnie od aktywności seksualnej, występuje również u kobiet w ciąży.

Prawidłowa mikroflora pochwy składa się z pałeczek z rodzaju Lactobacillus i chroni przed rozwojem szczepów patogennych. Bakterie Lactobacillus wytwarzają kwas mlekowy i nadtlenek wodoru, zapewniają kwaśny odczyn środowiska (pH w zakresie 3,8-4,5) oraz hamują namnażanie się innych, potencjalnie chorobotwórczych bakterii. W waginozie bakteryjnej zastępowane są przez patogenne bakterie beztlenowe, do których zalicza się m.in. bakteria Gardnerella vaginalis i gatunki Prevotella, Peptostreptococcus, Porphyromonas, Mobiluncus, Mycoplasma hominis i Ureaplasma sp. Przyczyny waginozy bakteryjnej pochwy są wieloczynnikowe. Znaczenie ma stan metaboliczny, immunologiczny i hormonalny organizmu. Do czynników zewnętrznych zalicza się nieprzestrzeganie higieny, palenie papierosów, stosowanie nieprawidłowej diety, antybiotykoterapię i antykoncepcję (np. wkładka domaciczna) oraz nawyki seksualne (np. częsta zmiana partnerów). Nadmiar cukrów w diecie również sprzyja rozrostowi nieprawidłowej mikroflory pochwy i stwarza korzystne warunki dla rozwoju drożdżaków. Wpływ mają również inne czynniki prowadzące do zmniejszenia liczby bakterii z rodzaju Lactobacillus np. irygacje.

Waginoza bakteryjna - najczęściej występujące objawy

Najczęściej zgłaszanymi symptomami waginozy bakteryjnej pochwy są wydzielina z dróg rodnych o “rybim” zapachu, świąd, podrażnienie śluzówki ściany pochwy, pieczenie podczas oddawania moczu. U wielu kobiet waginoza nie powoduje żadnych objawów, mimo to wymaga zastosowania odpowiedniego leczenia.

Rozpoznanie waginozy bakteryjnej

W diagnostyce wykorzystywane są kryteria kliniczne Amsela, które na rozpoznanie waginozy bakteryjnej pochwy wskazują po stwierdzeniu przynajmniej trzech z czterech wymienionych parametrów:
  • jednorodna wydzielina z pochwy (upławy);
  • pH wydzieliny z pochwy powyżej 4,5;
  • wydzielina o rybim zapachu - szczególnie, gdy po kontakcie wydzieliny z wodorotlenkiem potasu (10% roztwór KOH) zapach się nasila;
  • obecność w badaniu mikroskopowym wymazu z pochwy 20% komórek jeżowych tzw. clue cell (komórek nabłonka płaskiego pokrytych bakteriami).
Waginozę bakteryjną można zdiagnozować również za pomocą testu molekularnego wykrywającego obecność 7 bakterii. Materiałem do badania jest wymaz z pochwy, a jego analiza następuje przy wykorzystaniu metody Real-Time PCR. Test pozwala na ocenę stanu mikroflory pochwy i wykrycie dysbiozy.

Czy waginoza bakteryjna pochwy jest groźna?

Nieleczona waginoza bakteryjna może skutkować negatywnymi konsekwencjami zdrowotnymi. Niektóre badania sugerują związek z rozwojem choroby zapalnej miednicy mniejszej. Ponadto waginoza bakteryjna zwiększa ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową np. ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) lub chlamydii. U kobiet ciężarnych borykających się z waginozą bakteryjną zaobserwowano większą predyspozycję do powikłań i zakażeń zagrażających ciąży takich jak zakażenia wewnątrzmaciczne, przedwczesny poród czy poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy. 

Profilaktyka stanów zapalnych narządów płciowych kobiet

W profilaktyce stanów zapalnych pochwy, w tym waginozy bakteryjnej dużą rolę odgrywa prawidłowa higiena oraz sposób żywienia. Odpowiednio dobrana dieta wspiera prawidłowy rozwój flory bakteryjnej. Zalecana jest dieta bogata w nieprzetworzone produkty spożywcze, warzywa i owoce, odpowiednie nawodnienie oraz probiotykoterapia. Węglowodany mają istotny wpływ na zdrowie intymne kobiet, dlatego należy unikać nadmiernego spożycia cukru. Niewskazane są również używki - alkohol i papierosy.

Powiązane tematy:

Bibliografia:

  1. Bagnall P., Rizzolo, D., Bacterial vaginosis. Journal of the American Academy of Physician Assistants, 2017;301(2):15-21. 
  2. Kochan P., Strus M., Heczko P.B., Najnowsze wytyczne postępowania w przypadku bakteryjnej waginozy w ciąży. Forum Położnictwa i Ginekologii, 2016; 29:13-17.

Aktualizacja: 2021-08-20

Data publikacji: 2021-08-20

Waginoza bakteryjna pochwy - badanie 7 bakterii, realizacja wysyłkowa


319.00 na stronie
Technologia badania:
Real-Time PCR
Czas oczekiwania na wynik:
do 7 dni roboczych od otrzymania próbki przez laboratorium

Ważność kodu:
12 miesięcy, do wykorzystania w całej Polsce

Masz pytania?

Zadzwoń, a chętnie na nie odpowiemy