Uchyłki jelita grubego — czym są? Przyczyny powstawania, objawy, diagnostyka, leczenie
Z artykułu dowiesz się:
- Czym są uchyłki jelita grubego i czym się charakteryzuje choroba uchyłkowa jelit?
- Jakie są przyczyny powstawania uchyłków?
- Jak wygląda diagnostyka i leczenie?
Sprawdź też
Data publikacji: 2024-01-05
Data aktualizacji: 2024-01-05
Uchyłki jelita grubego — czym są?
Uchyłkowatość jelita grubego to obecność uchyłków w jelicie, które są przypominającymi kieszonki uwypukleniami (przepuklinami) błony śluzowej i podśluzowej przez błonę mięśniową jelita, w miejscach zmniejszonej oporności mięśniówki. Najczęściej występują w esicy, gdzie ciśnienie w świetle jelita jest największe.
Mianem „choroby uchyłkowej” określa się dolegliwości kliniczne związane z występowaniem uchyłków: od bólów brzucha i zaparcia, po dolegliwości związane z ich zapaleniem i powikłaniami (ropne/kałowe zapalenie otrzewnej, przetoka jelitowa, niedrożność, krwawienie z przewodu pokarmowego).
Mianem „choroby uchyłkowej” określa się dolegliwości kliniczne związane z występowaniem uchyłków: od bólów brzucha i zaparcia, po dolegliwości związane z ich zapaleniem i powikłaniami (ropne/kałowe zapalenie otrzewnej, przetoka jelitowa, niedrożność, krwawienie z przewodu pokarmowego).
Uchyłki jelita grubego — przyczyny powstawania?
Powszechnie uznaje się, że przyczyną powstawania uchyłków jelita grubego jest niedobór włókien roślinnych w diecie.
Autorami teorii z lat 60. ubiegłego wieku wyjaśniającej związek między zawartością błonnika w diecie a rozwojem uchyłkowatości są Painter i Burkitt – według tej teorii niedostateczna ilość błonnika prowadzi do nadmiernego odwodnienia stolca, który ma małą objętość oraz staje się twardy i zbity. Przesunięcie takiego stolca generuje przyspieszenie motoryki okrężnicy, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w jej świetle, czego skutkiem jest wypchnięcie błony śluzowej na zewnątrz.
Autorami teorii z lat 60. ubiegłego wieku wyjaśniającej związek między zawartością błonnika w diecie a rozwojem uchyłkowatości są Painter i Burkitt – według tej teorii niedostateczna ilość błonnika prowadzi do nadmiernego odwodnienia stolca, który ma małą objętość oraz staje się twardy i zbity. Przesunięcie takiego stolca generuje przyspieszenie motoryki okrężnicy, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w jej świetle, czego skutkiem jest wypchnięcie błony śluzowej na zewnątrz.
Uchyłki jelita grubego — objawy
- ból w lewym dolnym kwadrancie;
- dolegliwości o zmiennym nasileniu;
- zaburzenia pasażu jelitowego;
- obecność przetoki;
- nawracające krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego;
- ropień;
- silne dolegliwości bólowe;
- gorączka;
- rozlane zapalenie otrzewnej;
- niedrożność.
Uchyłki jelita grubego - diagnostyka
- badania obrazowe;
- wlew doodbytniczy;
- tomografia komputerowa ( TK) jamy brzusznej z kontrastem;
- badanie ultrasonograficzne (USG) jamy brzusznej;
- badanie endoskopowe dolnego odcinka przewodu pokarmowego;
- badanie histopatologiczne.
Uchyłki jelita grubego — leczenie
Leczenie zachowawcze:
- antybiotykoterapia;
- dieta bogatobłonnikowa;
- leczenie chorób towarzyszących;
- prewencja otyłości;
- mesalazyna
Leczenie zabiegowe:
- przezskórny drenaż;
- operacja Hartmanna;
- resekcja esicy z pierwotnym zespoleniem (laparoskopia/laparotomia)
- endoskopowe zaopatrzenie krwawienia (klips, koagulacja, ostrzyknięcie adrenaliną)
- endowaskularne zaopatrzenie krwawienia („coiling”)
- laparoskopia/laparotomia diagnostyczna.
Bibliografia:
1. Tarnowski W., Jaworski P. (2014) Powikłania choroby uchyłkowej okrężnicy. Postępy Nauk Medycznych Vol.27, Nr 1, s. 31-35.
2. Tylec-Osóbka E., Wojtuń S., Gil J., Dyrla P. (2013). Postępowanie z pacjentem z uchyłkami jelita grubego w zależności od postaci klinicznej choroby Pediatr. Med. Rodz. Vol. 9 Nr 3, s. 256–262.
3. Ćwik G., Solecki M., Ciechański A., Prystupa A., Pedowski T., Wallner G. (2012). Perforacje w obrębie jelita grubego. Prz Gastroenterol.
Vol.7 Nr 3, s 125–132.
2. Tylec-Osóbka E., Wojtuń S., Gil J., Dyrla P. (2013). Postępowanie z pacjentem z uchyłkami jelita grubego w zależności od postaci klinicznej choroby Pediatr. Med. Rodz. Vol. 9 Nr 3, s. 256–262.
3. Ćwik G., Solecki M., Ciechański A., Prystupa A., Pedowski T., Wallner G. (2012). Perforacje w obrębie jelita grubego. Prz Gastroenterol.
Vol.7 Nr 3, s 125–132.
Autor merytoryczny: Karolina Pasterz, specjalista portalu Zdrowegeny.pl
To badanie będzie pomocne:
Nowotwory złośliwe gen CHEK2 – rak jelita grubego, tarczycy, nerki
Cena w placówce
599.00 zł
Cena online:
556.00 zł
Technologia badania:Sekwencjonowanie
Czas oczekiwania na wynik:do 20 dni roboczych
