Zespół hemolityczno-mocznicowy — co to? Objawy, przyczyny, profilaktyka
Z artykułu dowiesz się:
- Zespół hemolityczno-mocznicowy - czym jest?
- HUS -przyczyny powstawania
- Zespół hemolityczno-mocznicowy - jakie są główne objawy choroby ?
- Zespół hemolityczno-mocznicowy - czy można skutecznie leczyć?
Sprawdź też
Data publikacji: 2024-05-17
Data aktualizacji: 2024-05-17
Zespół hemolityczno-mocznicowy — co to jest?
Zespół hemolityczno-mocznicowy — u kogo może wystąpić?
Zespół hemolityczno-mocznicowy jest chorobą wieku dziecięcego. Większość zachorowań (ok. 60%) dotyczy dzieci do 5. rż., stąd w tej grupie wiekowej zapadalność jest znacznie wyższa i szacuje się ją na 6,1 przypadka na 1 000 000 na rok.
Zespół hemolityczno-mocznicowy — przyczyny powstawania
Najczęstrzą przyczyną ZHM jest zakażenie bakteriami Escherichia coli (szczep enterokrwotoczny, czyli powodujący krwistą biegunkę) lub Shigella dysenteriae. Toksyny bakteryjne uszkadzają powierzchnię naczyń krwionośnych w nerkach lub innych narządach co sprzyja powstawaniu zakrzepów. Zakrzepy zbudowane m.in. z płytek krwi powodują niedokrwienie tkanek. To z kolei prowadzi do niewydolności danego narządu. Za tworzenie mikrozakrzepów w naczyniach krwionośnych odpowiedzialna jest nadmierna aktywacja tzw. układu dopełniacza. Dopełniacz jest to zespół białek obecnych we krwi, wchodzących w skład układu odpornościowego. W prawidłowych warunkach dopełniacz bierze udział w zwalczaniu infekcji bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych. W przebiegu atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego nieprawidłowa, nadmierna aktywacja układu dopełniacza wynika z wrodzonych mutacji genetycznych lub znacznie rzadziej tworzenia przeciwciał przeciwko białkom hamującym układ dopełniacza. Procesy te prowadzą w konsekwencji do uszkodzenia śródbłonka i powstania mikrozakrzepów.
Zespół hemolityczno-mocznicowy - objawy
- biegunka z domieszką krwi;
- a czasem także wymioty;
- może być obecny niewielki białkomocz;
- krwiomocz;
- nadciśnienie tętnicze;
- zmęczenie, osłabienie;
- łatwe siniaczenie, występowanie wybroczyn i krwawień;
- niedokrwistość;
- ostra niewydolność nerek;
- żółtaczka;
- obrzęki kończyn dolnych lub powiek.
Zespół hemolityczno-mocznicowy - diagnostyka
- badania ogólne krwi;
- bilirubina;
- kreatynina;
- badania kału;
- LDH;
- badanie haptoglobiny;
- crp;
- mocz badanie ogólne;
- usg jamy brzusznej oraz TK;
-
zespół hemolityczno-mocznicowy potwierdza się, badając aktywność składowych dopełniacza we krwi lub wykonując badanie genetyczne w kierunku określonych mutacji genów.
Zespół hemolityczno-mocznicowy — profilaktyka
Zespół hemolityczno-mocznicowy — leczenie
Zespół hemolityczno-mocznicowy — rokowania
U większości pacjentów z rozpoznanym zespołem hemolityczno-mocznicowym objawy ustępują po leczeniu. Możliwe są jednak powikłania, najczęściej trwałe uszkodzenie nerek. U niewielkiego odsetka pacjentów przebieg choroby jest ciężki i może zakończyć się śmiercią.
Bibliografia:
2. Szczepańska M., Amczyk P., Trembecka- Dubel E., Sulik- Gajda S., Nowak D., Rączkowska P., Lipiec K. (2016). Trudności diagnostyczne w rozpoznaniu przyczyny zespołu hemolityczno-mocznicowego u dzieci. Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu. Vol. 22, Nr 1, s. 77-81.
Autor merytoryczny: Karolina Pasterz, specjalista portalu Zdrowegeny.pl
To badanie będzie pomocne:
Dostępne testy
25.00 zł