Żylaki kończyn dolnych — czym są? Czy czynniki genetyczne mają wpływ na powstawanie żylaków?

Żylaki kończyn dolnych — Co to?

Żylaki kończyn dolnych — objawy

• Odczuwalny obrzęk nasilający się wieczorem lub po wysiłku;
• bóle nóg;
• bolesne skurcze;
• świąd kończyn dolnych;
• uczucie ciężkości nóg;
• mrowienie;
• zmiany troficzne skóry nóg;
• przebarwienia;
• stwardnienie tłuszczowe;
• owrzodzenia.

Żylaki kończyn dolnych — przyczyny powstawania a czynnik genetyczny

• ciąża;
• długotrwałe przebywanie w jednej pozycji, np. w związku z wykonywaną pracą;
• długotrwałe przebywanie w wysokiej temperaturze;
• leczenie hormonalne, np. za pomocą tabletek antykoncepcyjnych;
• nadwaga i otyłość;
• przebyte urazy i operacje w obrębie nóg;
• zaawansowany wiek.

Żylaki kończyn dolnych — diagnostyka

• Wywiad medyczny przeprowadzony przez lekarza specjalistę;
• badanie palpacyjne;
• badanie obrazowe takie jak USG żył inaczej Doppler.

• morfologię krwi;
• grupę krwi;
• badanie układu krzepnięcia krwi;
• stężenie sodu i potasu.
  

Żylaki kończyn dolnych — metody leczenia

• Leczenie żylaków klejem medycznym — polega na podaniu specjalnego kleju medycznego do zmienionej chorobowo żyły, który ją zamyka i wyklucza z obiegu. W efekcie dochodzi do wchłonięcia żylaka. W dniu wykonania zabiegu można wrócić do codziennych aktywności;
• laserowe usuwanie żylaków — zabieg polega na wprowadzeniu cewnika, przez który wsuwany jest światłowód emitujący światło lasera. Energia lasera jest absorbowana przez ścianę żyły, co skutkuje termicznym uszkodzeniem wewnętrznej ściany niewydolnej żyły. Zabieg ten przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych i jest w dobrze tolerowany przez pacjentów;
• leczenie żylaków parą wodną — za pomocą wenflonu do żyły wprowadzany jest cienki cewnik dostarczający parę wodną, która uszkadza ścianę naczynia i doprowadza do zwłóknienia błony środkowej. Prowadzi to do zamknięcia żyły i jej obumarcia. To doskonała metoda leczenia żył o krętym przebiegu oraz położonych płytko pod skórą;
• leczenie żylaków falą radiową — do światła zmienionej chorobowo żyły wprowadza się cewnik emitujący fale radiowe o wysokiej częstotliwości. Uwolniona energia uszkadza ściany naczynia i doprowadza do zwłóknienia żyły. Wspomnianą metodę cechuje mała inwazyjność przy jednoczesnej wysokiej skuteczności;
• skleroterapia — jest to chemiczna metoda leczenia żylaków uważana za jedną bardziej popularnych metod. Polega na podaniu do światła żyły sklerosantu o różnym stężeniu, w konsekwencji doprowadzając do jej zamknięcia. Wstrzyknięcie specjalnego roztworu powoduje miejscowy, kontrolowany stan zapalny, który prowadzi do zarośnięcia ścian żyły i wyłączenia jej z obiegu. Wybór tej metody uzależnia się od wielkości i miejsca występowania problemu. Może być stosowana jako samodzielny zabieg, szczególnie wtedy, gdy chodzi o leczenie estetyczne. Zabiegi nie wymagają znieczulenia;
• miniflebektomia — to mało inwazyjny i bezpieczny zabieg, odbywający się w znieczuleniu miejscowym polegający na usuwaniu żylaków kończyn dolnych przez niewielkie nacięcia lub nakłucia skóry. Nacięcia wykonywane są za pomocą igły lub skalpela i są na tyle małe, że nie wymagają zakładania szwów oraz nie powodują powstania blizn. Po zabiegu Pacjenci przez ok. 2-4 tygodnie powinni nosić pończochę uciskową;
• stripping (metoda Babcocka) – jest to tradycyjna metoda leczenia żylaków. Polega na chirurgicznym usunięciu żyły odpiszczelowej, a następnie usunięciu niewydolnych żył bocznic. Metoda ta jest bardziej inwazyjna dla pacjenta dlatego, gdy tylko możliwe jest zastosowanie terapii mniej inwazyjnych, jest to rekomendowane w pierwszej kolejności.

Żylaki kończyn dolnych — profilaktyka

Jeśli w bliskiej rodzinie występuje problem żylaków kończyn dolnych, powinniśmy pamiętać o prawidłowej profilaktyce w celu zmniejszenia ryzyka pojawienia się u nas tej dolegliwości.

• Dbaj o systematczyną aktywność fizyczną, szczególnie taką, w której pracują mięśnie łydek;
• unoś nogi jeśli tylko masz ku temu okazję;
• utrzymuj prawidłową masę ciała;
• noś wyroby kompresyjne — kompresjoterapia to jedna z metod profilaktyki;
•  raz do roku kontroluj stan swoich żył u flebologa;
• unikaj pozostawania w bezruchu i długiego siedzenia;
• systematycznie napinaj mięśnie łydek;
• poinformuj swojego lekarza o przypadkach zatorowości żylnej w rodzinie szczególnie jeśli planujesz ciążę, antykoncepcję doustną lub hormonalną terapię zastępczą.
  
  

Bibliografia:

1. Milik K., Gembal P., Kęsik J., Zubilewicz T. (2006) Leczenie operacyjne chorób żylnych i urazów żył kończyn dolnych na przestrzeni dziejów. Chirurgia polska. Via Medica Vol. 8, Nr 4 s. 269–274.

2. Kózka A., Snarska A., Drygalski T., Dolecki M. (2007) Zabiegowe leczenie żylaków kończyn dolnych na przestrzeni wieków. Przegląd Lekarski. Nr 64 s. 7- 8.

3.Marona H., Kornobis A. (2009). Patofizjologia rozwoju żylaków oraz wybrane metody ich leczenia – aktualny stan wiedzy. Postępy farmakoterapii. Vol. 65, Nr 2, s. 88 - 92.

Autor merytoryczny: Karolina Pasterz, specjalista portalu Zdrowegeny.pl